Літні висипання: як відрізнити харчову алергію від сонячної кропив'янки

Літній сезон приносить не лише тепло та радість, а й несподівані сюрпризи для шкіри: свербіж, почервоніння, пухирі… Багато людей пов'язують ці проблеми з харчовою алергією, але основна причина може бути зовсім іншою. Ukr.Media надає поради щодо того, як відрізнити харчову алергію від сонячної кропив'янки.

Точна діагностика є надзвичайно важливою, оскільки стратегії лікування та профілактики цих станів значно різняться. Спроби лікувати сонячну кропив'янку шляхом зміни дієти будуть неефективними, так само як надмірне перебування на сонці може загострити харчову алергію, створюючи додаткове навантаження на організм.

Харчова алергія виникає, коли людина вживає певний продукт харчування. Важливо розуміти, що, в принципі, будь-який продукт може викликати алергічну реакцію, хоча найпоширенішими винуватцями є «велика вісімка» алергенів (молоко, яйця, арахіс, горіхи, соя, пшениця, риба, молюски).

Крім того, важливо знати про перехресні алергії; наприклад, людина з алергією на пилок берези може реагувати на яблука, моркву або фундук через схожість білків. Це особливо поширено в літні місяці, коли багато рослин цвітуть.

Реакції часто виникають негайно. Всього кілька крапель молока на нижній губі або язиці можуть призвести до відчуття печіння, дискомфорту та навіть набряку. Наприклад, якщо людина споживає значну кількість морепродуктів, висип може розвинутися досить швидко — протягом п’яти-десяти хвилин — і сильно свербити.

Цей опис стосується харчових алергій, опосередкованих IgE, які є найпоширенішими та потенційно найважчими (що можуть призвести до анафілаксії). Висип (кропив'янка), пов'язаний з харчовою алергією, проявляється у вигляді червоних, піднятих пухирів (висипань), які надзвичайно сверблять і можуть змінювати форму та положення протягом кількох годин. Ці висипання можуть проявлятися не лише на обличчі або навколо рота, але й поширюватися по всьому тілу. Важливо пам'ятати, що навіть якщо реакція починається як легкий свербіж на губах, вона може швидко посилюватися.

Негайна медична допомога необхідна, якщо шкірні реакції виникають разом з іншими симптомами, які можуть свідчити про анафілаксію, серйозну та потенційно небезпечну для життя алергічну реакцію. До них можуть належати:

утруднене дихання, задишка, хрипи;
набряк обличчя, губ, язика, горла;
запаморочення, слабкість, втрата свідомості;
падіння артеріального тиску;
нудота, блювота, спазми в животі.

Якщо виникне будь-який із цих симптомів, навіть якщо шкірні прояви незначні, негайно зверніться до служби невідкладної допомоги.

Зазвичай люди знають про свою алергію на певні продукти. Однак перша алергічна реакція може виникнути на їжу, яку раніше вживали без проблем. Це пов'язано з тим, що розвиток алергії вимагає попереднього контакту з алергеном (сенсибілізації). Тому нерозумно відкидати можливість харчової алергії лише тому, що попередніх реакцій на цей продукт не було.

Якщо ви підозрюєте новий харчовий алерген, ведення щоденника харчування може бути корисним, документуючи все, що ви споживаєте, та коли виникають симптоми. Ця інформація допоможе вашому лікарю поставити точний діагноз.

Сонячна кропив'янка, з іншого боку, пов'язана з впливом сонця. Її часто називають «сонячною алергією» (хоча це більш звичний термін). Сонячна кропив'янка – це форма фотодерматозу, що свідчить про підвищену чутливість шкіри до світла. Це не типова алергія, як на пилок або їжу, а радше аномальна реакція шкіри на певні спектри світла (ультрафіолетове випромінювання A (UVA), ультрафіолетове випромінювання B (UVB) або навіть видиме світло), що запускає вивільнення медіаторів запалення (включаючи гістамін).

Важливо: Це не те саме, що сонячний опік! Сонячний опік – це пошкодження тканин, спричинене надмірним впливом ультрафіолетового випромінювання, тоді як сонячна кропив’янка – це імунна реакція.

Як можна визначити цю конкретну проблему?

Характерний висип при сонячній кропив'янці нагадує звичайну кропив'янку (червоні, сверблячі пухирці), але його розташування точно відповідає ділянкам, що піддаються впливу прямих сонячних променів. Висип може з'являтися навіть під легким одягом (наприклад, бавовняною футболкою), оскільки певні спектри ультрафіолетових променів (особливо UVA) можуть проникати крізь тканину. Цей характер (висип з'являється лише там, де досягає сонячне світло) є важливою відмінністю від харчової алергії, де висип зазвичай більш поширений.

Шкіра свербить, але якщо ви залишите місце, освітлене сонцем, висип часто зникає вже за 10-15 хвилин. Це швидке зникнення висипу після припинення перебування на сонці є основною відмінністю від кропив'янки, спричиненої харчовою алергією, яка триває набагато довше. Якщо ви сховаєтеся в тіні або в приміщенні, і висип швидко зникне, це служить вагомим доказом на користь сонячної кропив'янки.

Натомість, харчова алергічна реакція може тривати набагато довше, до 24 годин. При сонячній кропив'янці симптоми швидко минають. Якщо ви знову перебуватимете на сонці, висип з'явиться знову.

Цей «тест» на те, як швидко зникає висип (після контакту з підозрілим тригером) — будь то сонце чи їжа — може слугувати першим кроком у самодіагностиці потенційної причини, поки ви очікуєте на прийом до лікаря. Однак пам’ятайте, що самодіагностика не замінює консультації зі спеціалістом.

Якщо є підозра на сонячну кропив'янку:

Негайно припиніть перебування на сонці.
Охолодіть шкіру (прохолодний душ, холодні компреси).
Приймайте антигістамінний препарат (наприклад, цетиризин, лоратадин). Багато з них відпускаються без рецепта, але щодо відповідного дозування рекомендується проконсультуватися з фармацевтом або лікарем.
Зверніться до лікаря (дерматолога або алерголога), щоб підтвердити діагноз. Він може провести фототестування, яке передбачає вплив різних спектрів світла на невеликі ділянки шкіри для оцінки чутливості.

Профілактика: Уникайте прямих сонячних променів, особливо в години пік (10:00-16:00). Носіть одяг із щільних тканин та капелюхи з широкими полями. Використовуйте сонцезахисні креми широкого спектру дії з високим SPF (хоча вони не завжди забезпечують повний захист у випадках сонячної кропив'янки, особливо якщо реакція викликана UVA або видимим світлом). У певних ситуаціях лікар може рекомендувати фототерапію для «зміцнення» шкіри до впливу сонця або призначити системні препарати.

Якщо є підозра на харчову алергію: